P-Apolipoprotein B och P-Apolipoprotein A1

ApoB och ApoA1: referensvärden, kvot och mål vid hjärt-kärlrisk

ApoB är ett protein som finns på de blodfettspartiklar som kan bidra till åderförkalkning, bland annat LDL. ApoA1 finns på HDL-partiklarna. Tillsammans ger de en bild av balansen mellan blodfetterna.

Vad mäter ApoB och ApoA1 och när tas provet?

Varje LDL-, VLDL- och IDL-partikel bär en ApoB-molekyl, så ApoB speglar antalet sådana partiklar. ApoA1 är det viktigaste proteinet i HDL. Kvoten ApoB/ApoA1 används som ett sammanfattande riskmått.

Proverna kan komplettera vanliga blodfetter vid bedömning av hjärt-kärlrisk, särskilt vid höga triglycerider, diabetes eller obesitas. De kräver ingen fasta.

Population i översikten: Vuxna. Laboratorieunderlag: Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall.

Exempel på referensintervall

Exempel på referensintervall. Intervallen är labb- och metodberoende och kan skilja sig mellan laboratorier. Det intervall som står på ditt eget provsvar är det som gäller.
Exempel på referensintervall för ApoB och ApoA1
Analys / nivå Värde Population och metod Labb och källa
ApoB Cirka 0,5-1,5 g/LÖvre gräns skiljer sig mellan laboratorier och åldersgrupper. Vuxna, varierar med ålder och kön. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall. Källa: Karolinska Universitetslaboratoriet: provtagningsanvisningar och referensintervall.
ApoA1 Cirka 1,1-2,1 g/L Vuxna, kvinnor har i regel något högre värden än män. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall. Källa: Karolinska Universitetslaboratoriet: provtagningsanvisningar och referensintervall.
ApoB/ApoA1-kvot Under cirka 0,8 (kvinnor), under cirka 0,9 (män) kvotHögre kvot är kopplad till högre hjärt-kärlrisk. Beslutsgränser varierar mellan laboratorier. Vuxna. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall. Källa: Karolinska Universitetslaboratoriet: provtagningsanvisningar och referensintervall.

Diagnostiska gränser och tolkningsgränser

ApoB och ApoA1 används för riskbedömning, inte för att ställa en diagnos. Värdet vägs samman med ålder, blodtryck, rökning, diabetes och övriga blodfetter.

Behandlingsmål i kliniska riktlinjer

Behandlingsmål för ApoB och ApoA1
Analys / nivå Värde Population och metod Labb och källa
ApoB vid mycket hög hjärt-kärlrisk Under 0,65 g/LSekundärt mål vid sidan av LDL-kolesterol. Vuxna med mycket hög kardiovaskulär risk. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Gäller oavsett laboratorium Källa: ESC/EAS: Guidelines for the management of dyslipidaemias (2019).
ApoB vid hög hjärt-kärlrisk Under 0,80 g/L Vuxna med hög kardiovaskulär risk. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Gäller oavsett laboratorium Källa: ESC/EAS: Guidelines for the management of dyslipidaemias (2019).
ApoB vid måttlig hjärt-kärlrisk Under 1,00 g/L Vuxna med måttlig kardiovaskulär risk. Metodberoende, se laboratoriets anvisning. Gäller oavsett laboratorium Källa: ESC/EAS: Guidelines for the management of dyslipidaemias (2019).

Så tolkas ApoB och ApoA1 i sitt kliniska sammanhang

  • Vid höga triglycerider, bukfetma eller diabetes kan ApoB visa en högre risk än LDL-kolesterol ensamt antyder.
  • Behandlingsmålen gäller personer där läkare har bedömt risknivån. De är inte gränser för vad som är normalt hos friska.
Texten är allmän information och ersätter inte en medicinsk bedömning. Ett enskilt provsvar ska tolkas av läkare tillsammans med symtom, sjukdomshistoria, läkemedel och övriga prover.

Felkällor och begränsningar att känna till

  • Värdet säger inget om enskilda orsaker till förhöjda blodfetter, till exempel ärftliga rubbningar.
  • Akut sjukdom, graviditet och vissa läkemedel påverkar apolipoproteiner.

Blodprovspaket hos Digidoktor

Paketen innehåller ApoB. Kontrollera paketets innehåll om du även vill ha ApoA1.

Relaterade blodmarkörer och fördjupning

Relaterade artiklar i kunskapsbanken

Blodmarkörer A-Ö och referensvärden

Källor