P-CRP och högkänsligt CRP

CRP och högkänsligt CRP: referensvärden vid infektion och inflammation

CRP (C-reaktivt protein) bildas i levern och stiger snabbt vid infektion och inflammation. Högkänsligt CRP mäter samma protein med större noggrannhet i det låga området.

Redaktionell sammanställning av Digidoktor Medicinsk granskningspolicy och källkrav

Vad mäter CRP och när tas provet?

CRP är ett akutfasprotein. Vid en bakteriell infektion kan värdet stiga till över 100 mg/L inom ett dygn. Lätt förhöjda värden utan infektion kan ses vid obesitas, rökning och kroniska inflammatoriska tillstånd.

Vanligt CRP används främst för att bedöma infektion och inflammation. Högkänsligt CRP används ibland som komplement vid bedömning av hjärt-kärlrisk och ska då tas när man är helt frisk. Ingen fasta krävs.

Population i översikten: Vuxna. Laboratorieunderlag: Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall.

Exempel på referensintervall

Exempel på referensintervall. Intervallen är labb- och metodberoende och kan skilja sig mellan laboratorier. Det intervall som står på ditt eget provsvar är det som gäller.

Exempel på referensintervall för CRP
Analys / nivå	Värde	Population och metod	Labb och källa
CRP	Under 3-5 beroende på laboratorium mg/L	Vuxna utan pågående infektion. Metodberoende, se laboratoriets anvisning.	Exempel från svenska sjukhuslaboratorier (till exempel Karolinska Universitetslaboratoriet). Kontrollera alltid mot det analyserande laboratoriets aktuella referensintervall. Källa: Karolinska Universitetslaboratoriet: provtagningsanvisningar och referensintervall.

Diagnostiska gränser och tolkningsgränser

CRP ställer ingen diagnos. Värdet visar att inflammation finns, inte orsaken, och tolkas tillsammans med symtom och undersökning.

Behandlingsmål i kliniska riktlinjer

Det finns inga behandlingsmål för CRP.

Riskkategorier vid kompletterande hjärt-kärlbedömning

Riskkategorier för CRP
Analys / nivå	Värde	Population och metod	Labb och källa
Högkänsligt CRP: lägre relativ hjärt-kärlrisk	Under 1,0 mg/L	Vuxna i infektionsfritt skede. Högkänslig metod, medel av två prov.	Gäller oavsett laboratorium Källa: Pearson TA m.fl. Markers of inflammation and cardiovascular disease, AHA/CDC scientific statement. Circulation 2003.
Högkänsligt CRP: genomsnittlig relativ risk	1,0-3,0 mg/L	Vuxna i infektionsfritt skede. Högkänslig metod, medel av två prov.	Gäller oavsett laboratorium Källa: Pearson TA m.fl. Markers of inflammation and cardiovascular disease, AHA/CDC scientific statement. Circulation 2003.
Högkänsligt CRP: högre relativ risk	Över 3,0 mg/LVärden över 10 mg/L talar för annan orsak, till exempel infektion, och provet bör tas om.	Vuxna i infektionsfritt skede. Högkänslig metod, medel av två prov.	Gäller oavsett laboratorium Källa: Pearson TA m.fl. Markers of inflammation and cardiovascular disease, AHA/CDC scientific statement. Circulation 2003.

Så tolkas CRP i sitt kliniska sammanhang

Ett lätt förhöjt CRP utan infektion är vanligt vid obesitas och sjunker ofta vid viktnedgång.
CRP hjälper till att tolka ferritin, eftersom ferritin också stiger vid inflammation.
Riskkategorierna för högkänsligt CRP är ett komplement och ersätter inte den vanliga riskbedömningen.

Texten är allmän information och ersätter inte en medicinsk bedömning. Ett enskilt provsvar ska tolkas av läkare tillsammans med symtom, sjukdomshistoria, läkemedel och övriga prover.

Felkällor och begränsningar att känna till

Förkylning, tandinfektion, skada, hård träning och vaccination kan höja CRP tillfälligt.
Värdet varierar mellan provtillfällen. Högkänsligt CRP bör därför upprepas innan det används i en riskbedömning.

Blodprovspaket hos Digidoktor

Insikt Bas (ingår i panelen, se hela markörlistan på paketsidan)
Insikt Helkropp (ingår i panelen, se hela markörlistan på paketsidan)
Insikt Helkropp Plus (ingår i panelen, se hela markörlistan på paketsidan)
Jämför alla blodprovspaket hos Digidoktor

Relaterade blodmarkörer och fördjupning

S-Ferritin, P-Järn och transferrinmättnad Ferritin och järn i relation till CRP

Ferritin speglar kroppens järnförråd. Se exempel på referensintervall i µg/L, WHO:s gräns för järnbrist och varför ferritin kan vara högt vid inflammation och fettlever.

P-Apolipoprotein B och P-Apolipoprotein A1 ApoB och ApoA1 i relation till CRP

ApoB visar antalet blodfettspartiklar som kan bidra till åderförkalkning. Se exempel på referensintervall, ApoB/ApoA1-kvoten och europeiska behandlingsmål per risknivå.

P-LDL-kolesterol, P-HDL-kolesterol, fP-Triglycerider LDL, HDL och triglycerider i relation till CRP

Blodfetterna LDL, HDL och triglycerider används för att bedöma hjärt-kärlrisk. Se exempel på referensintervall i mmol/L och europeiska LDL-mål per risknivå.

P-ALAT, P-ASAT och P-GT ALAT, ASAT och GT i relation till CRP

ALAT, ASAT och GT är leverprover som kan stiga vid fettlever, alkohol och läkemedel. Se exempel på referensintervall i µkat/L för kvinnor och män.

Relaterade artiklar i kunskapsbanken

Översikt över svenska blodmarkörer