Du kan ta testosteronprov privat med läkartolkning hos Digidoktor. Testosteron, fritt testosteron och SHBG finns som testosteronpanel för män för 295 kr som tillägg till Insikt Bas (895 kr), och ingår i Insikt Helkropp Plus för män (2 495 kr) tillsammans med DHEAS, PSA, FSH och LH. För kvinnor ingår testosteron och SHBG i Insikt PCOS (1 495 kr). Provet ska tas fastande på morgonen mellan klockan 7 och 10, tas venöst på över 100 provtagningsställen via SYNLAB och tolkas skriftligt av legitimerad läkare. Ett lågt värde ska alltid bekräftas med ett nytt prov innan slutsatser dras.
Testosteron är ett av de prover som oftast beställs privat, ofta av män som känner sig trötta, tappat lust eller märkt att träningen inte ger samma resultat som förr. Provet är enkelt att ta, men lätt att ta fel och ännu lättare att övertolka. Här går vi igenom när provet är motiverat, hur det tas rätt, vad läkaren bedömer och vad som kan ligga bakom ett lågt värde.
När är ett testosteronprov aktuellt?
Provet är motiverat när det finns symtom som talar för testosteronbrist. Enligt Region Stockholms kunskapsstöd är mer specifika symtom bröstkörteltillväxt, blodvallningar, minskad kroppsbehåring, små testiklar, nedsatt sexuell lust och minskad morgonerektion. Trötthet, nedstämdhet, minskad muskelmassa och ökat bukfett förekommer också, men är ospecifika och har ofta andra orsaker. Samma kunskapsstöd påpekar att indikationen för provtagning är tveksam vid enbart nedsatt lust, erektionsproblem eller bukfetma. Ett prov utan symtom ger sällan ett användbart svar.
Så tas provet rätt
- Morgonprov mellan klockan 7 och 10. Testosteron varierar över dygnet och är högst på morgonen. Ett prov på eftermiddagen kan ge ett falskt lågt värde.
- Fastande. Kunskapsstödet anger att totalt testosteron tas fastande. Våra paket innehåller dessutom fasteglukos och fasteinsulin. Läs vår guide om fasta inför blodprov.
- Inte under akut sjukdom. Testosteron sjunker tillfälligt vid infektion och annan akut sjukdom. Vänta tills du är återställd.
- Upprepa vid lågt värde. Två låga morgonvärden krävs innan testosteronbrist kan fastställas. Ett enstaka lågt prov räcker inte.
- SHBG behövs. Det könshormonbindande proteinet SHBG avgör hur stor del av testosteronet som är biologiskt tillgängligt. Därför ingår SHBG i våra paneler tillsammans med totalt och fritt testosteron.
Vad läkaren bedömer
Läkaren väger ihop totalt testosteron, fritt testosteron och SHBG med dina symtom, din ålder, din vikt och dina övriga prover. SHBG stiger med åldern och vid vissa sjukdomar, och sjunker vid övervikt och insulinresistens, vilket påverkar hur ett testosteronvärde ska läsas. Referensintervallen skiljer sig mellan laboratorier, och ett värde i den nedre delen av intervallet är inte detsamma som brist. I Insikt Helkropp Plus ingår även PSA, FSH och LH, som ger läkaren underlag att skilja mellan orsaker i testiklarna och orsaker i hypofysen. Vid ett bekräftat lågt värde kan vidare utredning med LH och prolaktin behövas i vården, och remiss till endokrinolog är aktuell bland annat vid misstanke om hypofyssjukdom eller vid barnönskan.
Vanliga orsaker till lågt testosteron
Övervikt och obesitas, typ 2-diabetes, sömnapné, vissa läkemedel som opioider och kortison, tidigare användning av anabola steroider, hög alkoholkonsumtion, kronisk sjukdom och stigande ålder är vanliga orsaker. Många av dessa går att påverka. Det är också skälet till att ett lågt testosteronvärde sällan ska mötas med hormonbehandling som första åtgärd, utan med en bedömning av vad som ligger bakom.
Testosteron och vikt
Fettväv omvandlar testosteron till östrogen, och insulinresistens sänker SHBG. Hos män med obesitas är låga testosteronvärden därför vanliga, och de kan förbättras när vikten går ner. För den som funderar på medicinsk viktminskning kan testosteronpanelen tillsammans med HbA1c, fasteinsulin, HOMA-IR och blodfetter i Insikt Bas ge en tydlig utgångspunkt som går att följa upp.
Kvinnor och testosteron
Testosteron finns normalt även hos kvinnor. Förhöjda värden tillsammans med ökad hårväxt, akne eller oregelbunden mens kan tala för PCOS/PMOS. I Insikt PCOS ingår testosteron, SHBG, fritt androgenindex, DHEAS och androstendion. Vad proverna kan och inte kan visa går vi igenom i guiden Blodprov vid PCOS.
Priser hos Digidoktor
| Paket | Hormonanalyser | Pris |
|---|---|---|
| Insikt Bas med testosteronpanel för män | Testosteron, fritt testosteron och SHBG som tillägg till 13 basmarkörer | 895 kr + 295 kr |
| Insikt Helkropp Plus för män | Testosteron, fritt testosteron, SHBG, DHEAS, PSA, FSH och LH bland 45 markörer | 2 495 kr |
| Insikt PCOS för kvinnor | Testosteron, SHBG, FAI, DHEAS och androstendion bland 21 markörer | 1 495 kr |
Läkartolkning ingår. Inga medlemskap och ingen bindning för fristående blodprov. Se aktuella paket på sidan om blodprov med läkartolkning.
Vanliga frågor
Kan jag ta testosteronprov på eftermiddagen?
Det avråds. Värdet är som högst på morgonen och kan bli falskt lågt senare på dagen. Boka provtagning mellan klockan 7 och 10.
Mitt värde är lågt, har jag testosteronbrist?
Inte nödvändigtvis. Diagnosen kräver två låga morgonvärden tillsammans med symtom, och att andra orsaker som akut sjukdom, övervikt eller läkemedel har vägts in. Läkarens tolkning beskriver om provet bör upprepas.
Ingår PSA i testosteronpanelen?
PSA ingår i Insikt Helkropp Plus för män, inte i testosteronpanelen som tillägg till Insikt Bas.
Kan jag få testosteronbehandling via Digidoktor?
Behandling av testosteronbrist ingår inte i vår blodprovstjänst. Läkartolkningen visar om värdena bör utredas vidare, och utredning och eventuell behandling sker via vårdcentral eller endokrinolog.
Behöver jag remiss?
Nej. Du beställer paketet online, kontrollerar närmaste provtagningsställe och lämnar provet utan remiss.